Заявка на оформлення поліса автоцивілки фіз.особи

Можна заповнити форму нижче (всі графи обов'язкові)
АБО найпростіше - надіслати фотографії документів: техпаспорт, водійського, ІПН і просто написати інформацію та своє питання<
у viber +380661816937 або telegram +380960041412 - і ви отримаєте різні варіанти цін з умовами за франшизами та ін. (дані -> оплата -> отримати готовий поліс)
А разом з цим отримати відповіді на всі супутні питання.

Поліс без пільг оформляється на будь-кого та діє на будь-якого водія. Тому можна вказувати, хоч власника, хоч не власника. Взагалі все одно. Зазвичай вказують просто того, хто найчастіше їздить.

Поліс із пільгою оформляється і діє ТІЛЬКИ на власника-пільговика, відповідно, і дані вказувати його.

З якого числа повинен діяти поліс (формат ДД.ММ.РРРР):

Період, на який потрібна страховка (українські держномера мінімум 6 місяцеі):

Прізвище, ім'я, по-батькові фіз.особи (як у паспорті):

Адреса фіз.особи (на підконтрольній тер-рії України):

Дата народження фіз.особи (формат ДД.ММ.РРРР):

ІПН (ідентифікаційний код, 10 цифр; для граждан України):

Серія видачі паспорта (або водійського посвідчення, а для пільговика - пільгового посвідчення) фіз.особи (як у документах):

Номер видачі паспорта (або водійського посвідчення, а для пільговика - пільгового посвідчення) фіз.особи (як у документах):

Дата видачі паспорту (або водійського посвідчення, а для пільговика - пільгового посвідчення) фіз.особи (як у документах) (формат ДД.ММ.РРРР):

Ким видано паспорт (або водійське посвідчення, а для пільговика - пільгове посвідчення) фіз.особи (як у документах):

Державний номер Вашого транспортного засобу (ТЗ):

Тип ТЗ:

Марка та модель ТЗ, як у свідоцтві про реєстрацію:

Рік випуску ТЗ, як у свідоцтві про реєстрацію:

Номер кузова або шасі Вашого ТЗ, як у свідоцтві про реєстрацію:

Місто прописки ВЛАСНИКА у ТЕХПАСПОРТІ:

Ваш контактний номер VIBER, TELEGRAM или e-mail:

Додаткова інформація, яку Ви бажаєте повідомити (який варіант ціни/франшизи обрали, старий номер полісу, уточнення та інш.):